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“白肺”不能预防!有3个办法提前预警

http://www.resouzg.com/ 2022-12-28 11:35:35  来源:大象新闻 责任编辑:

小编导读: 近日白肺相关话题频频登上热搜引发广泛关注▼家里有老人,担心出现大白肺、沉默型缺氧等情况,具体如何应对,提前预警?针对这些问题

       近日

“白肺”相关话题

频频登上热搜

引发广泛关注

家里有老人,担心出现“大白肺”、“沉默型缺氧”等情况,具体如何应对,提前预警?针对这些问题,记者做了多方采访。

什么是白肺?

对于大家关心的大白肺和沉默型缺氧问题,曾有读者这样描述“母亲70岁,感染新冠后五六天都觉得好了,也不发烧了。突然觉得憋气,去医院检查发现是病毒性肺炎,肺都白了。”

对此,河南省人民医院老年医学科武文娟介绍,“白肺”从医学上来说,有两方面的情况。

一种是原本有肺部疾病,例如肺纤维化、肺结核等,肺部受到了损伤,影像学上口语化的描述,会看到白肺。

还有一种情况是临床上比较严重的病毒性肺炎的表现。

正常情况下肺部是由肺泡组成的,肺泡里边充满了空气,进行CT或者是X线检查时,它的影像表现应该是黑色区域。但如果肺泡里出现炎症和感染有渗出液和炎性细胞的时候,肺泡就被这些渗出液或者炎性细胞所填充,射线就穿不透,在影像学的表现上就出现了白色区域,就是大家说的“白肺。”

咋预防?

“不能预防,只能预警。”河南省人民医院老年医学科武文娟表示,目前根据新冠病毒感染的情况,推荐80岁以上老人,出现阳性症状后,要及时和社区医生联系,或者自己平时熟悉的主治医生联系,根据情况诊断,需要居家观察治疗还是住院治疗。

那么对于80岁以下,身体状况也不错,或者有高血压、糖尿病等,但又控制的很好,很平稳,想居家观察治疗的话,有哪些变化需要大家警惕?

武文娟说,病毒性肺炎造成的“白肺”也不是立刻就会形成的,一般会在两三天之前都有一些信号预警,大家一定要留意到。

例如:血氧饱和度,心跳,脉搏等变化。

一、提醒大家:家里老人发烧后,首先要观察精神状态,是否嗜睡、食欲不振、神志淡漠、呕吐等情况。

二、还有很多有基础疾病的老人,一般会推荐在家里备一个指尖血氧仪。

可以注意到两个变化:血氧饱和度和脉搏。

血氧饱和度如果低于93或者90,就要多注意;脉搏正常是60~100,高于100也要警惕。

有人监测时发现,老人散步活动时,数值在95、96也挺好,但一休息,立刻大起大落“从95、96立刻掉到93或者以下”,也要注意。

三、有的人说,家里老人平时身体也不错,也没有备血氧仪什么的。应该看什么数据?

武文娟建议,除了老人的精神状态,也可以数一下呼吸频次。在老人休息状态下,一分钟时间数一下,如果超过30次,也需要多警惕。如果呼吸频次看不清楚,也可以通过胸廓活动的频次来数。

一般来说,出现以上变化,就要及时联系医疗机构,做进一步检查和诊断处理。

除了有基础的老年人,高龄老人等,武文娟提醒,过于肥胖的人群,即便是中青年,感染新冠后也要注意和警惕。

注意!

这些患者做个肺部CT非常有必要

近日,

有不少人“阳”了之后,

感觉咳嗽气短。

这时,有必要照肺部CT吗?

什么情况需要照CT?

↓↓

湖北省第三人民医院的刘之枫医生表示,新冠肺炎重症患者建议拍CT检查,明确到底有没有病毒肺,而对于大多数的轻症患者,做CT的必要性不是很大。

福建中医药大学附属第三医院肺病科副主任医师罗斌表示,不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。绝大多数“阳”性患者是轻型或普通型的,可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,并无累及肺部。因而,无需特别检查肺部。

而对于“阳”康的患者,即症状明显好转或无明显症状,自测抗原连续两次阴性(两次检测间隔大于24小时),更无需做检查,即使肺部有一点感染,也会慢慢自愈。

不过,医生也发出提醒,对于部分患者,特别是有基础疾病,如老年人,慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者,要特别小心,可能会出现危重症,这时候做个肺部CT就非常有必要。

这类患者家里最好自备一个血氧监测仪,若低于93,就应及时就医检查。如果没有备的话可以,也可以观察症状,如果高烧超过3天,呼吸急促,每分钟大于30次,说明肺功能下降,应及时就医,否则很容易转成危重症。

来源:大象新闻记者 董彩红、钱江晚报等



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