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江苏徐州一重度Rh溶血宝宝两次换血健康出院

http://www.resouzg.com/ 2023-02-14 09:51:06  来源:网络 责任编辑:

小编导读:

新生儿溶血病发生率为2%至5%,其中RH溶血症仅占14.6%。近日,江苏省徐州市妇幼保健院新生儿医学团队成功为患有RH溶血症的苗苗(化名)换血2次。目前,孩子已经健康出院。

1月27日,徐州市妇幼保健院产科接诊了一位36+3周的Rh阴性血(俗称“熊猫血”)孕妇,经检查和评估发现,胎儿已出现宫内窘迫,决定立刻为该产妇进行剖宫产。接到紧急电话后,新生儿科医生立即前往手术室待命,与产科、麻醉科通力合作,以确保产妇及新生儿安全。

“这个孩子出生时3公斤,虽然看起来白白胖胖,但其实是严重贫血和水肿的表现,腹部膨隆,肝脾肿大,都说明孩子出现了宫内溶血,病情十分凶险。”儿科主任邓晓毅已经很久没有遇到在妈妈肚子里就已经出现严重溶血的孩子了。

时间紧迫,苗苗性命危在旦夕,只有换血才能有效抑制病情恶化,新生儿医学团队立刻联系中心血站进行紧急配血。通过众人的爱心接力,出生仅4小时,第一次换血便立即开始,经过长达3个小时的抢救,苗苗的各项生命体征终于趋于稳定。可苗苗的病情却一波三折,第二天,她的胆红素明显增高,为防止黄疸加重所致的胆红素脑病,医生们只得进行第二次换血。

“这个孩子的总换血量达到1020毫升,相当于全身血量的4倍。”邓晓毅说。正是因为两次成功换血,及时换出了血中游离抗体和致敏红细胞,减轻溶血,降低了血清胆红素浓度,防止胆红素脑病的发生,同时纠正了贫血,改善携氧,预防了心力衰竭,逆转了孩子的病情,创造了生的希望。

经过新生儿团队近两周的不懈努力,苗苗的情况不断好转,溶血性黄疸的相关检查也都恢复正常。2月8日,苗苗健康出院。(姚萌)

 



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